Cirurgia Plástica
Lipoaspiracão
A lipoaspiração é uma cirurgia que tem por objetivo a melhora do contorno corporal. Ela consiste na retirada da gordura existente entre a pele e os músculos, utilizando cânulas conectadas a um aparelho de sucção ou a seringas, introduzidas na pele através de pequenas incisões.
Edição por Dr. Murilo Vasconcellos. Clínica de Lipoaspiração “lipo” em Recife e Caruaru, PE (Pernambuco).
Lipoescultura nada mais é do que a utilização da gordura aspirada para realçar alguma área do corpo, potencializando os resultados da lipoaspiração. A utilização mais comum do uso dessa gordura é para aumentar e definir o contorno dos glúteos.
Ao contrário do que muitos pensam, lipoaspiração não é uma forma de emagrecimento e sim de melhora da silhueta corporal, porém a manutenção deste contorno dependerá do seu comportamento no pós-operatório, inclusive com a manutenção ou até com a perda de peso.
A lipoaspiração é considerada uma cirurgia segura e não causa, por si só, nenhuma patologia conhecida, desde que sejam seguidos os critérios técnicos de segurança como o limite de gordura a ser aspirada (até 7% do peso corporal), dose de anestésico utilizada e utilização de dispositivos e/ou medicações que previnam a trombose e a embolia pulmonar.
De preferência Peridural com sedação, podendo ser ainda geral ou Local acompanhada de sedação.
• PERÍODO DE INTERNAMENTO:
Normalmente 24 horas, podendo ser menor quando aspiramos pequenos volumes.
• TEMPO DE CIRURGIA:
Entre 1 e 3 horas na maioria dos casos.
• RECUPERAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA:
Dependendo da extensão da lipoaspiração a paciente poderá retornar às suas atividades habituais entre 3 e 15 dias, desde que sejam seguidas as recomendações de seu medico.
PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE LIPOASPIRAÇÃO E LIPOESCULTURA
01) P: QUANTOS QUILOS VOU EMAGRECER COM A LIPOASPIRAÇÃO?
R: Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de gordura, evidentemente haverá uma redução no peso. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que cada área determinada mantenha com as demais. A avaliação detalhada de três itens: elasticidade da pele, quantidade de gordura e sua localização, nos permitem otimizar o resultado. Nos casos, em que o(a) paciente está com o peso muito acima do normal, recomendamos um tratamento prévio de emagrecimento para um equilíbrio do peso corporal. Há casos em que se faz necessário que se retire a gordura de certas áreas e se reintegre em outras para aumento de volume. Parte ou totalidade dessa gordura poderá ser reabsorvida. Não é possível se prever o percentual de permanência dessa gordura.
02) P: A LIPOASPIRAÇÃO DEIXA CICATRIZ MUITO VISÍVEL?
R: As cicatrizes resultantes de uma lipoaspiração são mínimas, localizadas estratergicamente para serem menos perceptíveis e ao mesmo tempo permitir acesso às áreas a serem operadas. As cicatrizes serão permanentes, e vão se modificando com o decorrer do tempo. Cada paciente comporta-se diferentemente de outro, em relação à evolução das cicatrizes, podendo, mesmo, em alguns casos, tornar-se imperceptível.
Certas pacientes podem apresentar tendência à cicatrização inestética (cicatriz hipertófica e quelóide). Este fato será discutido durante a consulta inicial. Pessoas de pele clara tendem a desenvolver menos este tipo de cicatrização.
03) P: EXISTE CORREÇÃO PARA CICATRIZES HIPERTRÓFICAS?
R: Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar tais cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, o “período mediato” da cicatrização normal (do 30º dia até o 12º mês) como sendo uma complicação cicatricial.
04) P: EM QUANTO TEMPO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO?
R: Além da dependência temporal do resultado em relação ao processo cicatricial, este também depende da elasticidade da pele, do volume retirado, da área afetada etc. Nas primeiras semanas ou meses, essas áreas, além de estar sujeitas a períodos de “inchaços”, poderão apresentar alguns pontos mais densos que outros. Esses geralmente são perceptíveis à palpação e tendem com a evolução atingindo gradativamente o resultado almejado. A obtenção do resultado definitivo pode ser auxiliada por técnicas de fisioterapia e nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de nove meses do pós-operatório.
05) P: A LIPOASPIRAÇÃO CORRIGE A GORDURA SOBRE A REGIÃO DO ESTÔMAGO?
R: Geralmente sim. Dependendo do seu tipo de tronco (conjunto tórax + abdome), poderemos ter um resultado natural. Também tem grande importância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposo (espessura da gordura) que reveste o corpo, a elasticidade da pele e a maior ou menor flacidez dos músculos reto-abdominais.
06) P: A GRAVIDEZ FUTURA PREJUDICA O RESULTADO?
R: O resultado poderá ser preservado. Se você voltar ao seu peso anterior e sua pele não apresentar flacidez e estrias decorrentes da gravidez, as formas obtidas poderão estar mantidas.
07) P: O PÓS-OPERATÓRIO DA LIPOASPIRAÇÃO É MUITO DOLOROSO?
R: Na maioria dos casos a lipoaspiração não costuma apresentar dor muito intensa e melhora nos primeiros sete dias. Como o limiar de dor varia muito entre as pessoas, haverão pessoas que não apresentam nenhuma dor e algumas que queixam-se bastante. Eventuais incômodos podem ser resolvidos com a utilização de analgésicos comuns.
08) P: HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
R: Toda cirurgia apresenta um risco variável e a Cirurgia Plástica não é exceção. Com os cuidados adequados pode-se minimizar o risco mas não eliminá-lo completamente. É consenso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, que o volume total a ser retirado não ultrapasse de 5 a 7% do peso corporal em cada procedimento.
09) P: QUE TIPO DE ANESTESIA É UTILIZADO PARA ESTA OPERAÇÃO?
R: Anestesia geral, peridural ou local assistida, de acordo com as áreas a serem abordadas.
10) P: QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO?
R: Dependendo da extensão das áreas a serem tratadas, o tempo é variável. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.
11) P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
R: O tempo de internação também é variável de acordo com a extensão da área abordada e da anestesia utilizada. Geralmente de 12 a 24 horas.
12) P: SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
R: Sim. Curativos semi-compressivos com cintas especiais, mantidos por um período variável, podendo chegar até 2 meses.
13) P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
R: A partir do 7º. Ao 14º. dia dependendo do local.
14) P: QUANDO PODEREI TOMAR BANHO COMPLETO?
R: Após 24hs a 72hs dependendo da extensão da cirurgia. Ou a critério médico.
15) P: QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRlA?
R: Até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Assim é que edemas (inchaço), “manchas” de infiltrado sanguíneo, hipersensibilidade de algumas áreas, insensibilidade de outras, são comuns a todos os pacientes; evidentemente, alguns pacientes apresentarão estes fenômenos com maior ou menor intensidade que outros. O seu organismo se encarregará de dissipar esses pequenos transtornos. Um curto período de “depressão emocional” poderá ocorrer nos primeiros dias, devido ao aspecto transitório, geralmente advêm da “ansiedade em ser atingir o resultado final o quanto antes”.
Tenha paciência. Lembre-se que nenhum resultado poderá ser avaliado com menos de 3 a 6 meses de pós-operatório. Condutas complementares em Academias, com esteticistas ou mesmo fisioterapeutas, poderão melhorar bastante o resultado final; a modelagem muscular é um fator de grande importância no novo contorno corporal.
Informações fornecidas pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Adaptação e edição Dr. Murilo Vasconcellos.
